小霞今年42岁，在自己26岁那年，她怀了自己的第二个孩子，但是因为身体逐渐消瘦，到医院检查才发现自己尿糖阳性，血糖高，被医生诊断为妊娠糖尿病，开始胰岛素治疗。

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10月怀胎，非常辛苦，她要每天自己注射胰岛素，检查血糖，好在血糖控制的非常好，整个孕期都很顺利，也很顺利的生下来自己的第二个女儿。孩子也很健康，她想总算没有没白辛苦。医生说自己生完孩子，血糖就应该恢复正常了，因为只有1/3的人大概会成为2型糖尿病。小霞想自己不会那么差的运气吧！

可是坏运气居然就来了。

产后她的血糖还是没有恢复正常，进行了胰岛功能检查，发现胰岛功能还可以，可以口服降糖药物治疗，可是小霞不舍得让孩子吃奶粉，家庭条件又不好，要母乳喂养，然后就继续胰岛素注射降糖。

要照顾两个孩子，老公工作忙，顾不上家里，小霞的胰岛素有时候就顾不上用，吃饭也很随意，其实她自己也有侥幸心理，少打几次胰岛素也没有什么吧！

每次去取药或者检查，医生都摇头，你这控制的太差了啊！很快并发症就会出来的，到时就晚了！

可是小霞并没有在意，还年轻呢，怎么就会出现并发症了呢！

才不到10年，她就查出了尿蛋白阳性，随后，她的视力下降的也比较明显，出现了白内障，换了晶状体，视力改善并不明显，然后又检查出了肺结核，又进行了1年的抗结核治疗。

10年时间，小霞由一个青春靓丽的美少妇变得形容枯槁，生活质量明显下降。

2年前小霞发觉自己乏力的明显，听力也下降了，血糖也波动的非常明显，有时还会出现头晕，行走困难的情况，她就又开始了反复住院治疗的日子。

一天晚上，陪护她的小女儿突然恶心、呕吐，意识模糊，急诊检查发现糖尿病酮症酸中毒。

根据孩子的年龄、病情，主管医生初步诊断她是1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。女儿是1型糖尿病，妈妈是2型糖尿病。

真的是坏运气就都降到她们母女身上了吗？

这两种糖尿病状态出现在母女身上，肯定不寻常，主任建议她们进行基因检测。

检测结果如主任所料，母女两个人的糖尿病是一种特殊类型的糖尿病，为线粒体糖尿病。

小霞一直被笃定确诊为2型糖尿病，现在通过基因检查才发现竟然误诊了！

而女儿也不是1型糖尿病，母女两人都是线粒体糖尿病。

线粒体糖尿病系母系遗传，起病年龄范围不定，大多数是45岁前发病，常有轻至中度神经性耳聋症状，但耳聋与糖尿病起病时间可不一致，可间隔20年。

多数患者初诊为2型糖尿病，多无酮症倾向，但其体形消瘦，常伴有神经性耳聋及神经肌肉症状。

发病时其胰岛β细胞功能尚可，常用口服降糖药治疗。随着病程延长，胰岛β细胞功能进行性低下，降糖药继发性失效而需用胰岛素治疗，部分起病时即需要胰岛素治疗。亦有少数像小霞女儿一样，年轻发病，发病表现为糖尿病酮症酸中毒，诊断为1型糖尿病。

线粒体糖尿病常合并有线粒体性脑肌病、乳酸酸中毒、卒中样发作等神经系统的症状，患者除有肌无力外，还会伴发肌阵挛癫痫、共济失调、视神经萎缩、周围神经病以及神经性耳聋和智能低下等症。

确诊为线粒体糖尿病，但是治疗方案和最常见的糖尿病一样，仍然需要饮食调理、运动和药物治疗。要保证足够的营养来维持能量代谢的平衡和稳定，避免饥饿、饮酒。

她们母女两个的治疗，现在以胰岛素治疗为主。妈妈各种并发症缠身，肾功能严重受损，不能再口服药物，孩子血糖较高，目前可用的口服药物较少。

真心希望孩子能够以妈妈为鉴，认真的控制血糖，保持血糖平稳，不再出现并发症。

我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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关键词： 型糖尿病