高血压当前有较庞大的患者群体，从儿童到老年人都有可能发生，常见于中老年群体且症状会加重。高血压是因为血液在血管里流动时，对血管壁产生的压力，超过了正常范围。我们身体密布血管，血管好像一根根“橡皮管”，有弹力和韧度，将血液提供给身体各部分，一旦血液造成压力大，会引起橡皮管紧绷，这是不好的现象，会导致橡皮管加速老化、损坏，意思是血管会老化、硬化。由于血管地位作用重大，出现问题会继发引起身体系列毛病，所以务必对高血压引起重视和治疗。

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高血压会损伤血管，那么身体里血管密度越大、重要程度越高的地方，越要重点检查，这些地方，也是人体的核心关键部位，主要是大脑、心脏、肾脏、眼底部等。一句话，血管分布最密集、最关键的部位，最容易受到高血压损害，缓解高血压疾病的症状，一靠检查、二靠治疗，前者是预防，后者是止损。预防的地位越来越重要，对预判情况、对症施治、减少后期医疗成本有非常重要的作用。预防当前主要靠定期体检。

高血压体检周期，根据年龄、病情、用药、引起的并发症等情况而定，并非固定的每年1次。通常年龄较小、有高血压但数值稳定的，每年1次；35岁以上高血压人群，每月至少测1—2次血压；中老年群体每年体检2—3次；用药期间，通常遵医嘱或每3个月检查1次；因高血压出现过问题且年龄较大，可每2个月1次；如果高血压值波动明显，可能出现不适，随时就诊。

由于高血压引起的血管损伤问题，全身都有，重点是脑、心、肾、眼底，所以每次体检的项目比较多、耗时长、费用高，很多病人不理解，特别是有些医疗机构，动不动几十项检查、上千元的检查费用，加深了误会。

检查目的有三个：一是找到血压升高的原因，分辨是原发或继发高血压，前者占比至少90%以上；二是查明程度有多严重，对身体重要器官损害有多大；三是指导有无并发症如高血脂、糖尿病、痛风等。但如果检查突出重点，不搞一刀切，人人几十项，费用其实并不高。

围绕这几个方面，高血压患者必须要做的检查，既要做常规类的，也要针对个体病情差异，做一些特殊项目，但无论如何，这几个项目都是共同要开展好的：

（1）常规类项目，以查准为重点。含体重指数、血糖、血脂、尿常规、尿酸、肾功、心电图。

（2）三个彩超：心脏彩超，用于评估心脏功能；颈动脉彩超，及时发现颈动脉斑块，预防高血压引起脑部问题，这是大血管的检查；眼底动脉彩超，视网膜动、静脉可直接观察到引起的主要器官病变情况，属于很重要的小血管检查。

以上项目，耗时不长，费用也不高，通常数百元即可完成，病人无明显经济压力，检查结果也完全可以放心。

另外，根据病人个体特殊情况，可进行一些重要检查，比如，中老年人高血压多发脑卒中、冠心病，可加查同型半胱氨酸水平；有的高血压可能影响大脑，可做颅脑CT或核磁共振；可能引发肾脏问题的，查一下肾动脉彩超、肾上腺CT等；还有的为查准心脏病变程度，会加查胸部X光片，等等。

高血压要引起重视，定期检查必不可少，那些赌一把、听之任之的态度不可取，为了省钱，一味删减必须的项目也是不对的。同时，为了及时控制病情，确保检查高效、无遗漏，病人需要掌握一定的常识，对病情的预防、治疗会大有帮助。

关键词： 高血压患者